Entlasten Sie das ASM nicht mit der Meldung „Nicht erdbebensicher“! Die ganze Last liegt auf den Schultern der Ärzte!

In der Türkei Familienmedizin Die Probleme des Systems nehmen aufgrund der Wirtschaftskrise weiterhin exponentiell zu. Nach den Erdbeben vom 6. Februar legte die Gemeinde Balçova einen „erdbebensicheren“ Bericht vor und leitete den Evakuierungsprozess für das Gebäude ein, das zur Gemeinde gehört und in dem sich das Familiengesundheitszentrum Nr. 2 im Bildungsbezirk des Bezirks Balçova in İzmir befand viele Jahre im Dienst. Die von der Gemeinde angegebene Frist von 60 Tagen ab dem 2. Mai 2023 ist abgelaufen und es wurde eine Verlängerung beantragt. Die zusätzliche 29-tägige Nachfrist läuft bald ab …

Die Last des Umzugs des ASM und aller anderen Prozesse liegt bei 7 Hausärzten… Die Suche nach einem geeigneten Gebäude für den Umzug des ASM in die Nachbarschaft war erfolglos, Hausärzte wurden angewiesen, ein Geschäft zu finden! Die Ladenmieten sind erstaunlich! Das Problem, wie die Mieten der Geschäfte gedeckt werden sollen, in denen 50.000 bis 80.000 oder sogar 3.000 Dollar verlangt werden, die Arbeitsbelastung und die Spannung im Zusammenhang mit dem Umzug des ASM wurden den Hausärzten überlassen!

Die einzige Miete von ASM steigt von 3.000 bis 4.000 Lira auf 50.000 Lira!

Das Family Medicine System, das mit dem Verständnis für das Geschäft in der Türkei entwickelt wurde, ist mit der vorgenommenen Erhöhung in eine Sackgasse geraten! Das System war nicht mehr nachhaltig! Der Wert des primären Gesundheitsdienstes liegt in der „Vorbeugung von Krankheiten“, da er kostengünstig und leicht zugänglich ist. Er ist also die wertvollste Säule des Haares, aber das System liegt in Trümmern!

In İzmir berichtete die Gemeinde über das Balçova ASM Nr. 2, dass es nicht erdbebensicher sei, es hieß „Gebäude evakuieren“, aber die Mieten der zu besuchenden Orte brennen! Die bei der ASM zu diesem Thema zuständigen Hausärzte riefen alle Behörden, insbesondere den Gesundheitsminister Fahrettin Koca, auf: „FHCs sind verpflichtet, in Wohnungen und in Geschäften medizinische Grundversorgung anzubieten.“ In Türkiye gibt es 100 kein nachhaltiges System in der Grundversorgung, es liegt in Trümmern! Hausärzte arbeiten wie Firmeninhaber. Die Mieten liegen im Mittel zwischen 50.000 und 80.000 Dollar, es gibt diejenigen, die 3.000 Dollar mieten wollen! Mit der laufenden Zahlung, die voraussichtlich um 17 Prozent steigen wird, und der Miete plus Nebenkosten ist keine Konkurrenz möglich! Wir rufen Minister Koca an. Wir fordern, dass Balçova Nr. 2 ASM sofort von den Vorteilen des von Minister Koca erwähnten Gesetzentwurfs profitiert!“ genannt.

İZAHED: Das System der Familienmedizin beseitigt dieses wirtschaftliche Umfeld nicht, es ist nicht nachhaltig!

Der Leiter der İzmir Family Physicians Association (İZAHED), Dr. Muhteber Ocak informierte die Nachrichtenagentur Bilim Sıhhat (BSHA) über die Situation. DR. Muhteber Ocak sagte: „Nach dem Erdbeben vom 6. Februar wurde unser Gebäude auch auf Erdbebensicherheit getestet. Unser Gebäude, das zur Gemeinde Balçova gehört, erwies sich als anfällig für das Erdbeben. Die Gemeinde teilte uns am 2. Mai in einem offiziellen Schreiben mit, dass sie beschlossen habe, das Gebäude innerhalb von 60 Tagen zu räumen. Nach dieser Entscheidung begannen wir mit der Suche nach einem neuen Ort. Wir haben das Problem mit der Gesundheitsdirektion der Provinz Izmir und der Gesundheitsdirektion des Bezirks Balçova geteilt. Gemäß dem rechtlichen Verfahren enthielt der offizielle Brief, der uns gemeldet wurde, die Frage, ob die Gesundheitsdirektion des Distrikts Balçova und/oder Hausärzte ein Gebäude finden sollten. Es fanden Treffen mit der Gesundheitsdirektion des Distrikts Balçova und dem Gouverneursamt des Distrikts Balçova statt. Zunächst erklärten sie, dass sie uns ein Gebäude zur Verfügung stellen könnten. „In dieser Mitte haben wir unsere Suche fortgesetzt, aber wir konnten kein Gebäude finden, in dem ein Familiengesundheitszentrum mit sieben Ärzten entstehen könnte“, sagte er.

Das von der Bezirksgesundheitsbehörde gefundene Gebäude erhielt keine Genehmigung des Ministeriums mit der Begründung, dass es nicht erschütterungsfest sei!

Erklärt, dass das Gebäude, das ihnen von der Gesundheitsdirektion des Distrikts Balçova im Distrikt Teleferik vor dem Eid al-Fitr präsentiert wurde, nicht vom Gesundheitsministerium genehmigt wurde. Ocak fuhr fort: „Uns wurde mitgeteilt, dass das Gebäude vom Gesundheitsministerium als nicht angemessen erachtet wurde, mit der Begründung, dass es 1985 gebaut wurde, vor der Erdbebenverordnung gebaut wurde und nicht erdbebensicher ist.“ Über das Büro des Bezirksgouverneurs Balçova führten wir Gespräche über ein Geschäft in der Nähe des von uns betreuten Gebäudes. Aufgrund der geringen Deckenhöhe schienen die räumlichen Gegebenheiten der Werkstatt für ein ASM nicht geeignet zu sein. Wir wollten ein Projekt zur ASM-Konformität zeichnen lassen, die Genehmigung der Feuerwehr einholen und in dieser Form in den Vertragsprozess eintreten. Es gab aber keine Genehmigung der Feuerwehr.“

Die von der Gemeinde gewährte Nachfrist für offene Stellen im ASM endet am 1. August!

Die ASM von der Gemeinde Balçova gewährte Frist von 60 Tagen für die Räumung des Gebäudes lief am 2. Juli 2023 ab. Die Gemeinde stellte zusätzliche 29 Tage zur Verfügung. Und es läuft zu diesem Zeitpunkt am 1. August aus. IZAHED-Leiter Muhteber Ocak sagte: „Von uns wird erwartet, dass wir ein Gebäude finden und es in ein Familiengesundheitszentrum umwandeln. Unsere Suche nach einem neuen Standort geht weiter.“ In dieser Region gibt es keine leerstehenden Gebäude, die unseren Anforderungen entsprechen. Es ist kein Platz als Gesundheitszentrum reserviert. Wir wollen, dass dieses Problem gelöst wird, ohne dass die 24.000 Menschen, denen wir dienen, Opfer werden“, sagte er.

Aktuelle Zahlung von Erhöhungen überschattet!

In Balçova ASM Nr. 2, in dem es um den Prozess der Suche nach einem geeigneten Ort für den ASM und andererseits um die Planung der Renovierung geht, um diesen Ort für den ASM geeignet zu machen, arbeiten Hausärzte mit einer Mission als ASM zusätzlich zu ihren ärztlichen Aufgaben als Bediener tätig.

Verbandsleiter Dr. Ocak wies darauf hin, dass sie die Arbeit, einen geeigneten Ort für das ASM zu finden und die Renovierung dieses Ortes zu planen, unabhängig von und weit über ihre Hauptaufgabe als Mediziner hinausgehen müssten, und sagte: „Wir, die Ärzte, müssen die Renovierung planen.“ Ausgabe. Die von uns gefundenen Ladenmieten schwanken zwischen 50.000 und 80.000 TL. Wir verfügen über einen laufenden Zahlungsaufwand, der den Family Health Centers für die Zahlung von Miete und anderen Kosten zugewiesen wird. Wir müssen die Gehälter der von uns beschäftigten Arbeiter, Strom-, Wasser- und Erdgaskosten, alle Werkzeuge, die wir verwenden, medizinische Geräte, die wir verwenden, Küchenkosten, saubere Hygienematerialien und jeden erdenklichen Gegenstand ohne diese laufende Zahlung bezahlen . ASMs werden als A, B, C, D, E gruppiert. Über diese Gruppierung werden laufende Spesenzahlungen abgewickelt. Wir sind derzeit in den Gruppen C und D. Es kann auch zu Änderungen bei der Anzahl der von Ihnen zu beschäftigenden Arbeitskräften und den ASM-Bedingungen im Vergleich zum Cluster kommen. Die geplante Steigerung unserer laufenden Ausgaben beträgt lediglich 17 Prozent. Weitere Erhöhungen kamen zum Mindestpreis. Darüber hinaus hat sich alles um ein Vielfaches erhöht. Wenn in ASMs ein Material wie ein Generator oder ein Impfschrank kaputt geht, bleibt kein Geld für die Reparatur übrig. Kurz gesagt, es scheint für uns unmöglich, ein Geschäft mit der festgestellten Wertsteigerung von 17 Prozent und der aktuellen Zahlung bei einem astronomischen Mietpreis in ein ASM umzuwandeln. Es fallen mindestens 50.000 TL Miete und einbehaltener Preis, Innenrenovierung, Arbeitergehälter und alle anderen Kosten an. In diesem Fall ist es im Hinblick auf das hausärztliche System nicht nachhaltig!“

Warum baut der Staat kein qualifiziertes ASM für Bürger auf?

Es handelt sich nicht um ein Unternehmen mit einer laufenden Zahlung, und es gibt keinen Unterschied in der Metropolregion hinsichtlich der laufenden Zahlung, die das Ministerium den FHCs gewährt! „Kann der Staat nicht einen einzigen qualifizierten ASM aufbauen, der für seine Bürger geeignet ist?“ Fragt Verbandsleiter Dr. Çolak sagte: „Wie viele der Kriterien können in einem ASM in der Werkstatt angewendet werden? Ich weiß nicht, welche der vielen Kriterien ein ASM auf gesunde Weise erfüllen sollte. Zum Beispiel; Unser Wartezimmer wird fast nicht mehr vorhanden sein. Warum ist das wertvoll? Wenn heute die Gewalt im Gesundheitswesen zunimmt, setzen wir Hausärzte neben vielen anderen Problemen auch unser Leben und die bauliche Unzulänglichkeit der Gebäude aufs Spiel. Die Patienten sind bereits angespannt und schaffen eine Umgebung, in der die Menschen aufgrund der Enge im Wartezimmer nicht warten möchten. In einer Zeit, in der sich die Menschheit tatsächlich zu künstlicher Intelligenz entwickelt hat, ist es inakzeptabel, einen wertvollen Gesundheitsdienst als Primärversorgung anzubieten an engen und stickigen Stellen unter den Wohnungen.“

Anruf an Minister Koca von Balçova Nr. 2 ASM-Ärzten!

Das Gebäude des Familiengesundheitszentrums gehört der Gemeinde Balçova. ASM nutzt die ersten beiden Etagen des Gebäudes gegen Zahlung einer Miete von 3.000 bis 4.000 Lira. Es bleibt links neben den heutigen Mietpreisen Null, aber leider verschwindet auch dieser Vorteil…

Der Verband İZAHED gibt an, dass die Kosten für den Umzug des ASM in ein Geschäft unter der Wohnung, die durchzuführende Renovierung, um das Geschäft auf den ASM-Standard zu bringen, die zu zahlenden Steuern und alle anderen Kosten 400-500.000 TL betragen Leiter Hausarzt Dr. Im Januar hieß es, dass Gesundheitsminister Fahrettin Koca, einschließlich der Änderung des Familienmedizingesetzes, angekündigt habe, dass der Gesetzentwurf vom Plan- und Haushaltsausschuss verabschiedet worden sei und dass das Ministerium in die Herstellungsprozesse und Verbrauchskosten von FHCs eingebunden werde.

DR. January sagte: „Herr Gesundheitsminister Fahrettin Koca gab am 14. Juni auf Twitter eine Erklärung zu dem Gesetzentwurf zur Änderung des Familienmedizingesetzes ab, der vom Plan- und Haushaltsausschuss verabschiedet wurde.“ In der Erklärung heißt es, dass die Kosten der Familiengesundheitszentren, einschließlich der Produktion, bei Bedarf vom Ministerium übernommen werden. Aber wir haben noch zwei Wochen Zeit. Wir fordern, diese Situation sofort auszunutzen! Unsere Annahme ist, dass das Budget bei etwa 400.000 bis 500.000 liegt, was unter den heutigen Bedingungen der Fall ist, da immer alles steigt. Chefarzt, wir müssen fast Hunderttausend oder mehr aus eigener Tasche aufbringen. Die Einführung eines solchen Systems gibt es schon seit langem. Diese Regelung führt in Großstädten zu viel mehr Unmut. Bei den bisherigen Vorgängen sei die laufende Zahlung nicht so stark geschmolzen. Aber angesichts des steigenden Wechselkurses und der Inflation schmolz die aktuelle Zahlung dahin. Außerdem gibt es zu einem bestimmten Zeitpunkt keinen Vorteil für die Stadt in der aktuellen Zahlung. Eine Eins-zu-eins-Zahlung erfolgt an einen ASM in der entlegensten Ecke, und eine Eins-zu-eins-Zahlung erfolgt an den ASM in Istanbul, Ankara und Izmir, was in Großstädten zu einem sehr wichtigen Problem geworden ist. Die günstigste Ladenmiete beträgt heute 50.000 TL, es ist nicht klar, wie viel sie morgen sein wird. Wir suchen nach einer neuen Mietwohnung, sie sagten 3.000 Dollar, ein anderes Geschäft sagte 75.000 TL. Dies ist keine nachhaltige Situation. Nach einer Weile müssen wir zu unserem Hauptteam zurückkehren oder wir werden uns notgedrungen zurückziehen. Die Hausarztmedizin ist eine öffentliche Dienstleistung und der Staat sollte diese Dienstleistung auf die bestmögliche Weise erbringen. Wir betrachten die Bereitstellung von Gesundheitsversorgung in unqualifizierten Werkstattumgebungen als eine negative Situation für unsere eigene Gesundheit und die Gesundheit unserer Patienten.“

Probleme in der Primärversorgung sollten sofort gelöst werden!

İZAHED-Leiter Dr. erklärte, dass der primäre Gesundheitsdienst der günstigste und einfachste Gesundheitsdienst für die Öffentlichkeit sei. Muhteber Çolak führte seine Worte wie folgt fort: „Die primäre Gesundheitsversorgung ist die Grundlage der Gesundheit. Es handelt sich um eine Dienstleistung zur Verhinderung der Entstehung der Krankheit. Hier beugen wir Krankheiten durch Impfung vor. Wir bieten einen Gesundheitsdienst an, der verhindert, dass Menschen krank werden. Das Problem, dass FMCs Gebäude finden und Miete zahlen, ist in Großstädten nicht mehr tragbar. Als wir in das Erdbebengebiet gingen, sahen wir, dass alle ASMs unter der Wohnung abgerissen worden waren. Eines der Hauptbedürfnisse bei Gehirnerschütterungen ist die Kontinuität der Gesundheitsversorgung, die am wertvollsten ist. Als Land in der Gehirnerschütterungsgeneration müssen wir unsere Gesundheitszentren in unabhängigen Gebäuden bereitstellen. Wenn diese Gebäude überleben, können wir Gesundheitsdienste anbieten. Wir haben dies erlebt und seine Schwierigkeiten gesehen. Es gab keine Bedingungen für die Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen. Unser Herz ist für den Gesundheitsdienst, der dies im 100. Jahrestag der Republik Türkei verdient. Wir wollen und fordern, dass ASMs nach dieser Vision geplant werden. Wir möchten, dass die laufenden Ausgaben ausreichen, um die Kontinuität der Familiengesundheitszentren sicherzustellen.“

Erklärung von Minister Koca zu Familienmedizin und FHCs

Gesundheitsminister Dr. Fahrettin Koca sagte vor vier Tagen auf Twitter, dass der Gesetzentwurf zur Änderung des Familienmedizingesetzes vom Plan- und Haushaltsausschuss verabschiedet worden sei, und sagte „Viel Glück“. Der Beitrag von Minister Koca enthält die folgenden Sätze: GESETZESVORSCHLAG, der vom Plan- und Haushaltsausschuss verabschiedet wurde und darauf abzielt, Änderungen am Familienmedizingesetz vorzunehmen – Bei Bedarf werden die Kosten der Familiengesundheitszentren vom Ministerium übernommen, einschließlich ihrer Herstellung, – Anstelle der Bewertung System vom Verfassungsgericht aufgehoben, Hausärzte und Mitarbeiter des Familiengesundheitszentrums unter Vertrag. Ziel ist die Durchsetzung der Disziplinarentscheidungen, denen die Beamten unterliegen. Guter Gesetzesvorschlag. Der Gesetzesvorschlag, der vom Plan- und Haushaltsausschuss verabschiedet wurde und auf eine Änderung des FAMILIENMEDIZINGESETZES abzielt, zielt darauf ab, Dienste für Familienzahnmedizin und GESUNDHEIT FÜR ÄLTERE Menschen zu organisieren und zu diesem Zweck Vereinbarungen mit Zahnärzten und verwandten Mitarbeitern zu treffen. Lass die Rechnung gut sein.“ (BSHA-Wissenschafts- und Gesundheitsnachrichtenagentur)

Nachrichtenagentur für Wissenschaft und Gesundheit